申請に必要な書類は、下記一覧のとおりです。

• 地域密着型通所介護事業者指定(更新)申請書類一覧
• 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護指定(更新)書類一覧
• 小規模多機能型居宅介護指定申請(更新)書類一覧

• (様式第1号)指定地域密着型(介護予防)サービス事業者指定(更新)申請書
• 付表3-1(デイ単併)
• 付表3-2(デイ共用)
• 付表3-3(デイ)
• 付表4-1(小規模)
• 付表4-2(小規模)
• 付表7(特養)
• 付表9-1(通所介護)

• 参考様式1 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表
• 参考様式2 経歴書
• 参考様式3 平面図
• 参考様式4 設備一覧表
• 参考様式5 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要
• 参考様式6 誓約書
• 参考様式6-1 誓約書(小規模多機能)
• 参考様式7 役員名簿
• 参考様式8 運営推進会議
• 参考様式9 介護支援専門員

• (別紙3-2,別紙1-3)地域密着型 介護給付費算定に係る体制状況

　※　加算を取得する場合は、必要な資料を添付して提出してください。

• （様式第2号）指定地域密着型(介護予防)サービス事業者変更届出書
• （様式第3号）指定地域密着型(介護予防)サービス事業者廃止・休止・再開届出書