様式第３号（第８条関係）

年　　月　　日　　

七ケ浜町スポーツ振興奨励金大会報告書

　七ケ浜町長　殿

申請者　住　所　　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　　　　　
連絡先　　　　　　　　　　　　　

　　年　　月　　日付け第　　号で交付の決定を受けた七ケ浜町スポーツ振興奨励金に係るスポーツ大会の成績等について、七ケ浜町スポーツ振興奨励金交付要綱第８条の規定により、報告します。

記
出場大会名

	
出場競技・種目

大会期日

大会成績